予約

予約はsirena@pticom.com  林万記(はやし かずよし)宛てへ。
お電話・FAXでも結構です。

ダイビング申し込みフォーム


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Q 1 お名前
Q 2 ご住所
Q 3 お電話番号
Q 4 FAX番号
Q 5 メールアドレス
Q 6 ダイビング希望日
Q 7 ロタ到着日
Q 8 到着便名
(不明の場合、到着時刻などを記入)
Q 9 帰国日(ロタ時刻)
Q 10 出発便名
(不明の場合、出発時刻などを記入)
Q 11 宿泊ホテル
Q 12 宿泊の代表者名
Q 13 参加人数
Q 14 Cカード取得団体名
Q 15 Cカード取得年月日
Q 16 ランク
(オープンウォーター・アドヴァンスなど)
Q 17 経験本数
Q 18 最後にダイビングされた日
(各自のログを参照してください)
Q 19 どちらのHPから申し込まれましたか?
「Abikaの部屋」から
その他

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4.FAX番号
5.メールアドレス
6.ダイビング希望日
7.到着日
8.到着便名
9.帰国日(ロタ時刻)
10.出発便名
11.宿泊ホテル
12.宿泊の代表者名名
13.参加人数
14.Cカード取得団体名、取得年月日
15.ランク
16.経験本数
17.最後にダイビングした日

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