質問・回答(0103)


「尿酸値」が低いのですが心配いらないでしょうか?

妻(42歳)が健康診断を受けた結果所見として,『尿酸低値』と言われました。尿酸(UA)値としては、2.9であり、基準範囲である1.6〜6.9の範囲内ですが、『尿酸低値』というのを聞いたことが無く、何に気をつければ良いのか判りません。尿酸が高いと通風などになるとは聞いておりますが、では低いとどうなるのか判りません。妻はいたって健康であり、この為に病院へ行くのも考え物と思っております。是非とも『尿酸低値』について教えて下されば幸いと思います。宜しくお願い致します。
(96/12/21 22:00 東京都 Nさん)

(96/12/24)
「尿酸」の値は高くなると「痛風」という足の親指の付け根が腫れてひどく痛くなる病気の原因となることが知られています。しかし逆に尿酸の値が低い場合にはどのようなことが考えられるかということは実はあまり分かっていません。ですから殆どの病院ではきっと医師からは「尿酸は高いときには痛風や動脈硬化などの病気の原因になるが、低いときには心配はありません」と言われるでしょう。

診察や詳しい検査でも全く異常が無く、尿酸の値だけが低い、しかも正常範囲内に入っていて低めというのであればまず心配はありません。

尿酸の値が低くなる原因として
1, 尿酸の原料となるプリン体の摂取不足、
2, 全身の消耗性疾患のため尿酸の産生が低下したとき、
3, 大変珍しい代謝疾患で尿酸の産生が低下しているとき
4, 尿酸を低くする薬を飲んでいるとき、
5, 腎臓から尿中にたくさん尿酸が出過ぎるとき
などの場合があります。

1.の「プリン体」は焼き肉のモツ、イクラ・ウニなどの海産物の卵、ビールなどにたくさん入っています。しかし「尿酸が低いから」といってわざわざたくさん摂らなくてもよろしい。

2.は食事もできないほど消耗する病気で癌や結核の末期、この欄にも良くご質問がある「摂食障害」 などの病気の結果の場合で奥さんはまず考えられないのではないでしょうか。

3.には「キサンチンオキシダーゼ欠損症」、「プリンヌクレオシドホスホリラーゼ欠損症」、「PRPP合成酵素欠損症」などがあります。

「キサンチンオキシダーゼ欠損症」の場合、殆ど無症状のタイプがありますが普通は尿酸値は1mg/dl以下に下がります。普通の人より尿酸結石が尿路(腎臓、尿管、膀胱など)に出来やすいと言われています。これ以外は幼少時から痙攣発作があったり、風邪を引きやすかったりだれが見てもかなりはっきりとした症状がある病気ですので健康に生活されておられる方が罹られている可能性は極めて低いです。

4.の「尿酸の値を下げる薬」は「高尿酸血症」や「痛風」の患者さん以外には投与されませんので間違って投与されているなどかなり特殊な場合以外考えられません。

5.については世界で100例以上報告されていますがなぜか日本人に多いので注目されています。詳しくは分かっていませんので断定的なことは言えませんが「研究は進めるべきではあるがご本人は気にすることはない」というのが私の意見です。他の病気を合併されておれば別ですがそうでなければご心配はいりません。健康に生活され天寿を全うされます。

尿酸は悪いことばかりをしているのでなくて体の中で役立っているのではという意見があるので紹介しておきます。 癌や成人病などいろいろな病気の原因として最近注目をされているものに「活性酸素」というものがありますが、尿酸はビタミンCやビタミンEと同じくこの「活性酸素」の働きから体を守っているとの説があるのです。だからといってプリン体のたくさん入って食べ物は摂りすぎないで下さい。

結論をまとめておきます。
1, 診察・検査の結果、他に異常がなければ尿酸が低いといって心配することはない
 2, 癌、成人病、腎臓の病気に気をつけること。人間ドックは毎年受けるようにしましょう。
 3, 水分をたくさん摂取するようにしましょう。万が一尿路結石が起こりやすい体質であっても予防できるからです。たくさん水分を摂ることは中年の女性に多い「膀胱炎」「腎盂炎」の予防にも役立ちます。
 4, 動脈硬化に気をつけましょう。このためには日頃からかかりつけ医に血圧を測って貰い、血中コレステロールの値などのチェックをしてもらっておきましょう。

Nさんは「この為に病院へ行くのも考え物」と書かれています。確かに唯「心配ない」と言われて帰されたのでは何のために時間とお金をかけて病院へ行ったのか分かりませんね。

しかし、上記の点もふまえて健康に注意して下さる「かかりつけ医」や、尿酸について詳しく解説して下さる専門医なら受診される価値があると私は考えますが皆さんはいかがでしょうか。

尿酸についてのお近くの専門医をお探しの場合は全国の専門医が「痛風友の会(03-3593-0714)」でも登録されていますのでお尋ねになってみて下さい。私の名前を出して頂いても結構です。


『尿酸低値』に関して、ご質問させていただいたOOです。早々のご回答ありがとうございました。妻と一緒に読ませていただき、ちょっと一安心しております。今後とも、何かとご相談することがあるかと思いますので、宜しくお願い致します。