質問・回答(0153)


亀頭(きとう)にできもの出て心配だし困っています。

前略 1954年生まれ。男性。性器の鬼頭?(先っぽの部分)に1年ほど前から湿疹のようなものができ直っては出できての繰り返しで困っています。性器に斑点状のボツボツが出始めそのうち赤みを帯びてきます。徐々に広がり、痛みや痒みはあまり感じません。ただ皮膚が赤ただれてしまい若干の違和感はあります。ほっておくと、表皮がゴミのようにボロボロと剥けて直ったようになります。そしてまた最初から始まります。小さな斑点状のものが出てくるのです。

仕事上、東南アジアへ行く機会が多く独身ということもあり女性との接触がありました。もちろんコンドームは着用しますが。しかし3年ほど前に、クラミジアに感染してしまいました。そのときに診察を受けた00病院・泌尿器科で診察をしてもらいました。血液検査等の結果、昔のクラミジアはもう心配はないし特に性病の問題はないでしょう。多分石鹸の使いすぎでしょうと言われました。そのままにしておいても直りません。

また半年後00立00病院の泌尿器科で診察を受けましたが、血液検査から性病等によるものではないと診察されました。その際、<吉草酸ベタメタゾン1.2mg・硫酸ゲンタマイシン1mg >の塗り薬をもらいました。それを塗ると症状は出にくいし発症した場合も早く直ります。しかし結局また同じ症状がでてきてしまいます。もうこんな繰り返しが1年以上も続いて憂鬱です。

皮膚科に行った方がいいのだろうかと思っていますが足がなかなか向かっていきません。またインターネット上でヘルペス2型についての文章を読むと、どうも私の症状によくにているようでこわくなっています。性器の表面上だけの症状であとは特に影響はないのですがなんとか病院へいかなくても直る方法はないでしょうか。つけ加えますが、私の性器は仮性包茎気味です。関係あるでしょうか。 是非とも早めにお答えくださいませ。
( 97/ 7/20 22:48 都道府県名不明 Kさん)

(97/07/20)
自己診断されておられるように2型ヘルペスによる「陰部疱疹(いんぶほうしん)」に大変症状が似ています。

正確な診断には病医院を受診してもらう必要がありますが以下「陰部疱疹」について解説しますのでご参考になさって下さい。

「陰部疱疹」は男性では包皮(ほうひ)、亀頭(きとう)、冠状溝(かじょうこう)などに小さな水ぶくれができる病気です。ヘルペスウイルスの2型(まれに1型)が原因です。

なお ヘルペスウイルスの詳しいことを知りたい方は医学生向きのページに私がまとめたものがありますのでそちらをご覧ください。

このウイルスは一度この病気にかかると背骨の一番下の方の仙骨神経節(せんこつしんけいせつ)の細胞の中のDNAに組み込まれてしまうことが多くご質問者のように何度もかかることがあります。体の調子や性交などの刺激がきっかけになります。仮性包茎とは関係ありません。

熱心な皮膚科医、泌尿器科医あるいはその他の科のドクターであっても設備さえ整っておれば「ツアンクテスト」、「蛍光抗体法」などまでして診断をしっかりつけて対処法などをちゃんと説明して下さるのですが現状では設備、多忙のためでしょうか専門医でもなかなかそこまでやって下さる医師は稀なようです。「ツアンクテスト」や「蛍光抗体法」は病気のところを少し擦り取るだけでできます。

このウイルスは一旦仙骨神経節に住み着いてしまうと抗ウイルス剤を使って排除するのは困難です。しかし体の調子を整えることにより殆ど陰部の症状が出て来なくなることも多いですので不摂生を避けて規則正しい生活をされるようお勧めします。

もしも症状が出てきた場合にはアラセナA軟膏、ゾビラックス軟膏などの抗ウイルス剤の軟膏もありますが通常はご質問者が病院で貰われたステロイド軟膏や抗生物質の軟膏で2次感染を防いでおくだけで治まることがほとんどです。

陰部ということで受診をためらわれておられるようですが症状がはっきりと出ているときに一度評判の良い皮膚科で診察を受けられるようお勧めします。
( 97/ 7/21 13:48 )


 昨日の質問に早速、ご回答くださいまして ありがとうございました。
 000でも00立000病院でも ちゃんとした診察を してもらえませんでした。 勿論、病院の事情は承知しております。

 私にも医者の親類・縁者が 何人かおりますが 病気の性格上、なかなか相談も 出来ず困っていました。 但し、経験上やはり 親類を通しての大学病院での 治療は、全くフリーの場合よりも 適切な医者の丁寧な診察を 受けられることを 了解しています。

 今回、親類を頼るわけにも いかず、大病院もあてにならず 是非、貴医院での 治療を希望します。  東京在住・勤務ですが 時間さえ都合がつけば 関西へ赴くことは それほど大儀なことでは ありません。  メイルでお聞きする事では ないのかもしれませんが 電話等での一般の問い合わせ では若干不安でしたので これを送らせていただきます。  土曜日曜にも診療は可能なのでしょうか?  大変恐縮ですが、 ご返答いただけたら幸いです。  都合を付け次第 治療を受けたいと存じます。


ご丁寧なお礼のメールをありがとうございました。
私の直接の診察につきましては 「96年11月の質問回答集」の一番上の「足立先生に直接診察を受けたいのですが」 をご覧ください。