「ブドウ球菌による原因不明の眼の病気」Date: Thu, 21 Feb 2002 17:30:17 +0900
●子ども（小＊・１１歳・男）の眼について質問いたします。（スポーツが大好きでバスケとゲームに夢中！）
症状は、眼の痛み（話を聞いていると目の奥、眼底や眼の中心）かすみ、充血、眼の周りや頭部・後頭部の痛みです。また、もともと色盲ですが、このところもっとひどく色がわからないようにも思えます。痛みがひどいときは、学校を休ませたりしています。目やにはあまり見られず全身性の症状も今のところない様です。
医師にはブドウ球菌による原因不明の病状と言われました。
●経過
昨年１２月 左眼の充血がひどく痛みもあり、市内の＊＊内で定評があるよしの眼科さんへ行きました。目薬を試して、改善されない場合は体の中から来ているかもしれないので総合病院へ行くように、と言われました。この１ヶ月はそうたいした事も無いだろうと、目薬をさして充血が引けば、気にしていませんでした。
今年１月 始業式後、また今度は右眼の充血がひどく、改めて＊＊市立総合病院の眼科と小児科へかかりました。大人ならばわかるが、子どもでこんな症状ははじめだ、お母さんこれは、長くかかりますよ、とりあえず何が原因か血液検査をしましょうと、言われました。目薬＜参天製薬 フルメトロン０．１＞を頂き、日に４回さしました。１週間に１回の通院を指示され通いました。血液検査には何も異常はなく、全身的な症状も見られませんでした。ただ、眼の痛みや充血は良くなったり悪くなったりを、繰り返し週１回通院した１月でした。眼薬をさすことと、激しい運動は避けるようという指示でした。
今年２月 ８,９日と今までになく右白目がどんより真赤に充血し、眼を動かすのも痛く、あわてて病院へ行き眼の検診と血液検査をしました。これほどひどい眼の状態でも血液検査・尿検査に異常はなく、ブドウ球菌による原因不明の病状とのお話で、充血していない左眼も外から見ていると何でも無くても内部には病状が見られるそうです。眼の調子が悪い時、すこし微熱があるようです。かといって、何に気をつければ良いのか、普段どう過ごせば良いのか、先生もなかなかお解りにならない様子で、ただ経過を見ていくとのお話でした。
今でも上記の目薬をさしており、昨日今日と眼の痛みで学校を休ませています。
●質問
病院の先生のお話も、親としてもちょっと困惑し、何分子どもの事で又これから成長する時期でもあり心配です。子どもの精神面でお話しまと、自我の成長期か、ちょっと完璧主義者で現実を認められず、生真面目でかんしゃくや鼻血の出やすい、血液型Ａ型です。（笑）
とりあえず、足立医師のご判断をおたずね致します。病気の可能性や対応法、家庭で気をつけることなどです。
またこちらは＊＊県＊＊市ですが、どなたか先生や病院をご紹介頂ければ、子どもを連れて受診に出向こうかとも思っています。
以上、長くなりましたが、よろしくお願い致します。
Date: Sat, 23 Feb 2002 23:28:40 +0900
Subject: 病気相談お答え
ご質問拝見致しました。
「ブドウ球菌による原因不明の病状」とのことでしたら「角膜フリクテン」という病気が思い浮かびます。もしも眼底異常が全くないのであればそういう可能性も出てきます。
「角膜フリクテン」は子供から若い人たちに見られる病気で「充血」、「異物感」、「眼痛」などがみられます。
ご質問の方の場合、坊ちゃんのようですが「角膜フリクテン」という病気はどちらかというと女の子に多い病気です。眼の一番表面の「角膜」というところを眼科の先生たちの器械で見るとブツブツのある病変が見られます。
「角膜フリクテン」は「ぶどう球菌」によるものもありますが、場合によっては「ヘモフィルス菌」、「結核菌」や「ウイルス」などが原因になっていることがありますので角膜や眼瞼の細菌培養検査をしてもらう必要がありますがそのようなお話はありませんでしたでしょうか？
しかし、「角膜フリクテン」という病気は多くは１−２週間で治ってしまうことが多いのでご質問者のご子息のように再発を繰り返すのは腑に落ちません。
もしかして、角膜だけでなく眼底にまで変化が見られるなどということは無かったのでしょうか。もしも眼底にまで何か病変が見られ、充血だけでなく、目のかすみ、頭痛などがあるということであれば「原田病」などの「ぶどう膜炎」が考えられますがそういうお話は眼科の先生からお話は全く無かったでしょうか？
これらの病気でしたら再発を繰り返したり、長期にわたって病気が持続したりすることはよくあることなのでそういう点は可能性を考えておく必要はあります。
「ぶどう膜炎」には「原田病」だけでなく「ベーチェット病」、「サルコイドーシス」などの他、原因不明の病気が２０−３０種類くらい有り得ますので一体そのうちのどれなのか診断を詰めて行く必要があります。
血液検査では何を目的にどういう検査をされたのでしょうか。
例えば「サルコイドーシス」ならＡＣＥという検査の値が上昇することが多いのですが何か聞かれているでしょうか。
但し、本当に眼底に異常が全くみられないのであればこれらの病気の心配は必要ありません。
＊＊県でしたら＊＊市の＊＊県立病院の眼科が良く知られていますが、まずは現在の受持ちの先生に病気についてのご説明をもう少しはして頂くのが先決ではないかと思います。
あまりはっきりと説明をして下さらないようだとそれこそ別のお医者様の診察を受けた方が良いことがあります。
病気の診断がはっきりとしませんので日常生活上の注意点をはっきりとは申し上げられませんでしたがお答えとさせて頂きます。
どうぞお大事になさって下さい。
Date: Sun, 24 Feb 2002 10:42:05 +0900
Subject: お返事が届きました。
お返事が届きました、ありがとうございます。＊＊です。
「眼底」に異常があると言われています。が、病名は聞いていません。
子どもの話でも、目の奥がとても痛く、その時々によって場所が違いまたそれによって眼の周辺（大きく頬の骨のあたりやおでこなど）が痛むようです。
頭痛はひどく、常に頭の後ろ真ん中あたりが痛み、こめかみや左右の頭部など、その時々によって痛む場所が変わるようです。
血液検査の種類も具体的に教えてもらっていませんが、明日にでも病院でたずねようと思っています。
この度は、こうしてメールで、病気について伺う事が出来まして大変有り難く存じます。
なかなか怖そうな病名もあり、再度ご相談させて頂くかもしれません。
また明日、＊＊＊＊を致しますのでご確認下さい。
以上、お世話になりましてありがとうございました。