「抜けた爪って生えてきますか？」

Date: Sat, 27 Apr 2002 22:05:16 +0900

早速ご相談したいのですが、実は今から３ヶ月以上前に原付自転車で転倒して、「右足親指の爪の部分」が内出血をおこし紫色になりました。痛みが多少あったのですが、他に外傷もなかったので、そのまま放置しておりました。

ところが、昨日から親指が疼くので爪の部分をみたところ・・・爪が根元からグラついています。しかも斜めにずれているみたいです。（人差指の方向に向かって）また、爪がアーチ型に巻爪状態です。靴下を履くときなどは、爪にひっかからないよう苦労してます。このまま爪は抜けてしまうのでしょうか？非常に心配です。万一、爪が抜けてしまった場合、再び生えてくるでしょうか？　本当は病院を受診するべきだと思いますが、「どうせ麻酔もせずに爪を切り取られるだけ！」などと想像すると勇気が出ません。どうか良きアドバイスをお願いいたします。

　以下、箇条書にてまとめます。
（１）患部は、右足親指の爪　(外傷は無し）内出血。３ヶ月以上経過。転倒事故による衝撃。
（２）根元からグラついていて抜けてしまいそう。巻爪状態。
（３）このまま放置していて大丈夫なのか？
（４）爪が抜けてしまったらどうすればいいか？爪は再生するか？
（５）できれば病院は受診したくない。

Date: Mon, 29 Apr 2002 15:47:15 +0900
Subject: 「インターネット病気個別ご相談」お答えします。

ご質問メール拝見しました。

まず、爪が抜けてしまった場合ですが、私たちも「抜爪（ばっそう）」と言って「陥入爪（かんにゅうそう、いわゆる「巻き爪」のこと）」や「爪囲炎」の治療などで爪を抜いてしまうことがありますが、そういう場合でも爪は約３ヶ月で生えてきます。おっしゃるように爪は再生します。

爪が抜けてしまうかどうかは今のぐらつき具合などによります。陥入爪のような状態になっていて、しかもぐらついている場合などは定着するのは難しいかもしれません。

爪の周囲は一旦細菌感染を起こすと他の場所の傷とは全く違い「ひょう疽(felon, panaritium whitlow)」と呼びますが大変な炎症になってしまうことが多いので注意が必要です。爪があるために爪の下に炎症が波及したとたんに内圧が上がり激痛を起こし、ひどいときは指の骨にも炎症が広がり骨の壊死を起こすことさえあり得ます。糖尿病その他の持病をお持ちの方はなおさらその可能性が高まります。そのまま指の関節や腱にまで炎症が広がってしまうことさえあります。

現在のところ特別な外傷も無いとのことですし、痛みも激しくなく、熱感や色の変化などがなけばそこまでは広がっている様子ではありませんが他の場所とは違って十分に注意はすべきです。

メールのやり取りだけで抜爪すべきかどうかの診断は極めて難しいですし出来ません。爪を温存（そのままくっつけておく）すべきかどうかは診察をした外科医の判断によります。抜爪が必要なら早目が良いですし、温存して様子をみるにしてもひょう疽の予防が重要ですので周囲の消毒や保護をどの程度すべきか診察をして判断をしてもらうのが安全です。

必ず抜爪をされるというわけではありませんし、メールで書かれている様子ではやはり一度外科医の診察を受けておかれた方が安心でしょう。

以上、お答えとさせて頂きます。
どうぞ、お大事になさって下さい。

Date: Mon, 29 Apr 2002 21:16:42 +0900

「お答え」読ませていただきました。ありがとうございます！「爪」は再生するとわかって、とりあえず安心しました。
先生のおっしゃる通り、やはり病院を受診したほうがいいのかもしれません。「通勤途上」の事故なので「自費」になると聞いていますが、不安をかかえたまま生活するよりいいと思います。
また、何かありましたら「ご相談」したいと思います。

Date: Wed, 1 May 2002 22:40:49 +0900

***経過報告***
あれから、近隣の「外科」を（インターネットで）探しましたところ、「ホームページ」を開設している診療所がみつかりました。
「メール相談」のコーナーがあったので相談内容をメールで送信したら早速翌日に（治療方法等が書かれた）回答が届き、親切で熱心そうな先生なので是非治療を受けようと思います。
今週は「ゴールデンウイーク」で休診なので来週にでも受診する予定にしております。
今回の怪我に関しての不安は解消され、ほっとしております。
ありがとうございました。
*************

Subject: 受診結果の報告
Date: Wed, 8 May 2002 19:59:45 +0900

今日「外科」を受診しました。驚くほどあっけなく済んでしまいました。
「じゃあ今から爪を抜きますね」と先生から告げられたときは一瞬凍りつきましたが「全然痛くないないから大丈夫」と言われ、ピンセットで、あっ！と言う間に爪は抜けました。処置の後で先生から説明を受けましたが、（抜いた爪の下には）すでに新しい爪が生えてきていて患部もサラサラに乾いているので全く心配は無いとのことでした。

自分の心配をよそに簡単に終了しましたが、何事にもならなくて本当によかったです。
以上が今回の件の結果報告です。
また何かあった時は宜しくお願いします。