質問・回答(0285)


「スタージウエーバーでしょうか」

Date: Wed, 23 Oct 2002 02:35:06 +0900

 こんにちは。今年5月に(胎児仮死)の為、帝王切開にて31**gの女の子を出産しました。(母29才初産)
出産時、なかなか赤ちゃんが出ずお腹をめいっぱい押して、やっと元気な泣き声と共に産まれてきてくれました。
 でも、顔いっぱいにあざ(単純性血管種)がやや左側おでこ、右側耳の上、両側ほほ、眉間、両目の周り、頭にあり退院後、すぐに**大学付属**病院にて,頭のMRIの検査(生後1ヶ月)、**大学付属病院で目、緑内障検査(生後4ヶ月)をしましたが、異常なしとの事でした。でも、本やインターネットなどで顔いっぱいの単純性血管種はスタージウェバーでは?というのをよく目にします。三ヶ月検診に近所の小児科に行ったところ先生が、子供の顔を見るなり(あ-スタージウェバーなの?)と聞かれとてもとても心配でたまりません。(とりあえず、今問題はない。要観察との事でした。)
 顔のあざは、生まれたときに比べると。今生後5ヶ月ですが、だいぶ薄くなりおでこ、頬は少しまだらになっています。
**大学付属病院であざを,診てもらっていますが今レーザーを始めるのは,顔全体になるし痛みも強く、全身麻酔で顔も消えてくる所が、もしかするとあるかもしれないとの事で来年3月にまた行くことになりました。(レーザー治療では、もしかすると消えにくいあざかもといわれました。)

1.今最新レーザーで、Vビームという痛みも少なく消えにくいあざにも効果があると言うのを聞いたのですが、全国どこでもかまいません、場所や病院名、上記の症状でもっとも良い治療方法を教えてほしいのですが、宜しくお願いします。

2.生後1ヶ月で頭部MRIをしたのですが、まだ安心はできませんか?スタージウェバーでしょうか?再検査などは定期的にしたほうがよいのでしょうか?(現在は何事もなく元気に成長しています)

3.頭のあざもレーザーするのでしょうか?今は髪の毛でかくれています。1円玉位のものが3つ位です。髪に影響はありますか?
   ( 赤あざは顔のみです。右手右足に一円玉位の薄い青あざがあります)
以上の質問宜しくお願いします。周りに同じような子供がいないので情報がなくとても心配です宜しくお願いします。   

Date: Sun, 27 Oct 2002 21:36:43 +0900
Subject: 「インターネット病気個別ご相談」お答えします。

顔のことでもあり、耳慣れない病気のお話でさぞご心配のことと思います。

まず、「単純性血管腫」という診断はどちらでされたのでしょうか?
実際に診察をしないで診断を付けるわけには行きませんが、ご質問の中で、生後5ヶ月で自然に治って来ておられるように書かれていますので、もしもそうであるならば「単純性血管腫」というよりもむしろ「正中部母斑(サーモンパッチ)」の可能性も出てきます。
なぜなら「単純性血管腫」でしたら自然に消えて行くことは滅多に無いからです。

「正中部母斑」は額(ひたい)や眉間(みけん:眉と眉の間)、それから上まぶたに出来る赤いあざです。メールで書いておられる部位も「正中部母斑」が出来やすいところと一致していますし、めずらしいものではなく、大変しばしば見られるものです。
もしも「正中部母斑」であれば普通は2歳頃までに消えてしまうことが多い(稀にもっと後まで残る赤ちゃんもいらっしゃいます)です。
「単純性血管腫」のように「スタージウエーバー」と関連があるなどということもほとんどありません。

顔以外に赤いあざはみられるでしょうか?
もしも「正中部母斑」ではなく、「単純性血管腫」でしたら体にもみられることが多いのです。もしも顔以外にみられなければさらに「正中部母斑」の可能性が高まってきます。

「単純性血管腫」でしたら年を重ねるごとに色が濃くなっていきますし、ほんの少しですが盛り上がってくる傾向がありますがいかがでしょうか。
未だ5ヶ月ですのでもちろん断定は出来ませんが、色も濃くならず、盛り上がりも感じないようでしたら「単純性血管腫」の可能性が少なくなり大変嬉しい兆候です。

なお、脳のCT検査は如何でしたでしょうか。
スタージウエーバーかどうかを判断するのにはMRIよりもCTの方が役立つことが多いので、もしも皮膚科的に「正中部母斑」などではなく、「単純性血管腫」であるとのことでしたら、スタージウエーバーの可能性も出てきますのでそういう場合はCT検査を受けておかれてはと思います。大学病院で検査となると予約を入れるのに大変ですし、大袈裟になりますが市中の病院でしたら比較的簡単に調べてもらえることが多いので必要に応じて相談されてはと思います。

現時点でのレーザーはお勧め出来ません。


Date: Sun, 27 Oct 2002 22:34:42 +0900 (JST)

お返事のメール拝見致しました。ありがとうございます。
近いうちにCTの検査をしてみようと思います。あざの方はもう少し経過を
見てみる事に致します。本当にありがとうございました。