病気相談

質問・回答(０３０８)

「タイで門脈閉塞症の治療を受けていますが」

Subject: 病気相談
Date: Sun, 13 Jul 2003 08:33:37 +0900

私の長男３＊歳のことでご相談いたします、今タイに家族４人で住んでいます
妻３＊歳、＊＊　＊歳、＊＊　＊歳、です胃が痛いとのことで入院
６月＊＊日から７月＊日まで入院しました。

バンコクの＊＊＊＊＊＊＊,HOSPITALとゆう大きな病院です。週に２回ほど通院し薬にて治療病名、門脈閉塞症といわれました、腸のところの血管がつまり腸の働きが悪いとのことでした。

１、門脈閉塞症とは完治するものでしようか
１、仕事に復帰できるでしようか
１、タイに住んでいるので、日本で精密検査受けるべきでせようか
１、日本とタイ、親としてしてやれることアドバイスをお願いします
①、大分回復してるみたいで食事もとれるようなったそうです

Date: Mon, 14 Jul 2003 12:01:49 +0900
Subject: 「インターネット病気個別ご相談」お答えします。

遠く離れられてご活躍中の息子さんが比較的珍しい名前の病気でさぞご心配のこととお察し致します。

では、ご質問項目に従いお答え致します。

> １、門脈閉塞症とはどのような病気でしようか

病名は「門脈閉塞症」とのことですが、「門脈循環閉塞」（もんみゃくじゅんかんへいそく、portal vein obstruction）または「門脈閉鎖症
（pylemphraxis）」のことかと考えられます。
「肝外門脈閉塞症（extrahepahc portal obstruction：EHO）」と呼ばれることもあります。

門脈と言うのは血管の一種で胃、小腸、大腸などの消化管からの栄養分を肝臓に運ぶ血管のことです。一部、脾臓からの血液が流れています。この門脈と言う血管の中の血が固まり詰まったり、流れが悪くなる病気です。
お腹が張ったり「腹水（ふくすい）」と言ってお腹に水が溜まったり、脾臓が腫れたりします。

原因には肝硬変、特発性門脈圧亢進症（IPH）、腫瘍、血液疾患、胆嚢胆管炎、総胆管結石、膵臓の炎症、膵臓の腫瘍，開腹手術などがありますがはっきりと原因が分からない場合も多いです。

世界的には日本には少なく、インド，東南アジアなど比較的発展途上国に多いので，衛生環境との関連が強く疑われています。

> １、半年程薬にて様子を見るとのことですが、完治するのでしようか

患者さんそれぞれではありますが、食道胃静脈瘤出血や胃炎出血などさえなければほとんどの方はその後良い状態が続きます。
１０年後の生存率も９０％以上です。

> １、日本にて精密検査など受けたが良いでしようか

＊＊＊＊＊＊＊病院はアジアで初めてアメリカのJOINT COMMISSION INTERNATIONAL ACCREDITATION (JCIA)の認定を受けている高度な医療機関ですのでまずは安心していて大丈夫でしょう。

但し、医師の当たり外れなどもありますので絶対にということは有り得ません。
ですから日本の医療機関で血液検査や超音波検査など安全で基本的な検査で確かめておいてもらうとより安心ではあります。但し、血管造影など危険な検査をあちこちで繰り返されるのはお勧めしません。

> １、父親としてどのようにしたらいいかアドバイスをお願いします

ご心配なお気持ちはよく分かりますのでそのお気持ちをお伝えになるのは良いと思いますが、現地での病院の選び方その他息子さんご自身でしっかりと判断されておられるようですのである程度はお任せになって良いのではと思います。

この病気の場合、交通事故などで輸血を受けてそれが原因で肝炎などになると急に状態が悪くなることが有りますのでむしろ日常生活を注意されるようお勧め下さい。

以上、今回のお答えとさせて頂きます。
どうぞ、お大事になさって下さい。

Subject: 有難うございました
Date: Tue, 15 Jul 2003 09:11:20 +0900

この度は私の質問にご回答いただき有難うございました。
お蔭様でどのような病気なのか良く分かりました。
タイの病院も良い病院で先生も間違い無い診断おされ的確な治療をされてるみたいで安心いたしました。
有難うございました。