◆乳幼児に多く見られる皮膚の病状

【新生児座瘡】
別名　新生児にきびともいわれます。生後1週間くらいから、頬を中心に赤いプツプツができることがあります。
ママのホルモンの影響で皮脂の分泌が盛んになるためできるもの。かゆみや痛みはありません。石鹸で洗ったり、お湯で拭く等、清潔を保っていれば1〜2ヶ月ほどできれいに治ります。

【脂漏性湿疹】
新陳代謝が盛んな赤ちゃんの皮膚に、皮脂が固まってできたかさぶたのような湿疹。（かさぶたの下に赤い湿疹があるらしい）　生後1〜6ヶ月の赤ちゃんに多く見られます。（頭、眉毛、鼻の周囲など皮脂の分泌が多い場所にできる。黄色いかさぶた状になる。酷くなると、パイ生地みたいに見える。）　清潔にするのが一番のケア。頭に分厚いかさぶたがついた時は、亜鉛華軟膏やベビーオイルをしみこませてふやかして、お風呂で優しく石鹸で洗い、きれいに洗い流すと少しづつ取れてきます。無理にはがすと皮膚を痛めてしまうので、絶対に急いではがそうとしないで！！

【乳児湿疹】（生後間もない時期に多く見られる湿疹の総称で、本来は上記の湿疹もひっくるめて乳児湿疹といわれる）
原因は不明ですが、生後2〜3週間から2ヶ月頃に多く見られます。良性の場合はすぐに良くなるけれど、なかには1歳近くまで続いてしまう子も。顔や頭を中心に、赤くジメジメした湿疹が出たり、手足の間接の部分がカサカサになったり。痒みを伴うケースもあり、アトピー性皮膚炎との区別が難しい場合もあるそうです。

【アトピー性皮膚炎】
もともとアレルギー素因がある家系の赤ちゃんに起きやすい、皮膚に出るアレルギー症状。痒みを伴う湿疹が、出たり引っ込んだりを繰り返します。通常は3〜4ヶ月ころから症状が強くなりはじめ、顔や首や肩などがカサカサしたり、ジュクジュクしたりして、強い痒みの為赤ちゃんが自分で引っかいてしまうことも。ひじやひざの裏側がゴワゴワになったり、耳切れ（アトピー特有の症状といわれている）の症状が見られたりします。多くは、小学校にあがるまでには症状が出にくくなるとの事。

血液検査や皮膚テストで、アレルゲンの検査をしますが、赤ちゃんにとってすごく負担が大きい検査である割には、検査結果は参考でしかありません。なので、あまり先生方はやりたがらないと聞いたけど・・・・。
治療は湿疹の痒みを抑えることが主眼です。（痒みのあまり、掻き傷をつくる→さらに症状が悪化してしまう→治るものも治らない悪循環を防ぐため）


◆乳児湿疹とアトピー性皮膚炎の違いについて・・・・

乳児湿疹とアトピー性皮膚炎は基本的に違います。（乳児湿疹はアレルギーとは関係ありません）

乳児湿疹は良性の場合、正しいケアを続けていれば、多くの場合、半年以内にきれいになるそうです。長めに続く子の場合でも、よくなったり悪くなったりを繰り返しますが、それでもだんだんきれいになっていく子がほとんどなのだそうです。

アトピー性皮膚炎は「慢性的（乳児の場合２ヶ月以上）な強い痒みを伴う湿疹」です。でも、乳児湿疹でも痒みを伴う場合もあるのだそうで、お医者様でもこの区別はつけ難いとの事。

一般に言われている違いについて・・・ですが、乳児湿疹は顔や頭部にでる傾向が強く、他の皮膚の部分はあまりカサカサしていないことが多いそうです。赤い発疹同士が離れているというケースも多いそう。（アトピーは発疹同士がくっついている・・・と聞きました）
痒みの程度も、アトピー性皮膚炎の方が、かなり強いらしいです。アトピー性皮膚炎は全身的なことが多く、個人によって出やすい場所が違うんだとか。ただ、耳切れ（耳たぶの付け根部分が赤くなって、炎症が起きている状態）はアトピー独特の症状と言われていて、この症状はアトピッ子に共通して見られることが多いそうです。

ただ、乳児湿疹なのか、アトピー性皮膚炎なのか、紛らわしくてよくわからない・・・という赤ちゃんも多いとのこと。私が皮膚科の先生から受けた説明では（当時、ちび生後3ヶ月になるところ）、頭に乳児湿疹（そのときのお話では、脂漏性湿疹の事）がある子の場合、10人中、1人か2人がアトピーに移行すると言われている・・・。ただし、乳児湿疹は多くの赤ちゃんに見られる症状なので、今の段階ではなんとも言えないし、今から心配してもしょうがない。なので、現段階ではとりあえず、湿疹を治す治療を優先しましょう、とのこと。乳児湿疹とアトピー性皮膚炎、両方を経験する子や、だんだんアトピー性皮膚炎の症状が出てくる子もたまにいる・・・という事みたいです。

◆アトピーの子のお肌について・・・・

皮膚の表皮角質層に異常があり、水分蒸発調節能が低下しているのと、表皮の細胞と細胞の間がピチッと閉じておらず、すき間があり水分が逃げやすいためだそうです。健康な皮膚の表面は表皮脂質膜という薄い膜で被われていて、これがバリアとなって身体に細菌やほこりなどの異物が侵入しないようになっています。ところが、アトピー性皮膚炎の子のような乾燥肌では、この脂質膜も破壊されていて、その防御能力が上手に働かないとの事。このため、細菌の侵入や、アレルゲンの侵入が容易となり、汗やほこりなどの刺激による炎症もおこりやすくなるのだそうです。（うちのちびも肌が弱くて、あせもになりやすい）