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ＣＯＰＤの最良の治療とは？ Medical Tribune 2010.06.03 |
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●UPLIFT研究（Understanding Potential Longterm Impact on Function with Tiotropium） ・長時間作動型抗コリン薬チオトロピウムFEV1.0の経年低下を抑制できなかった ・QOL、増悪頻度、死亡率を有意に改善した ●ＴＯＲＣＨ研究（Towards a Revolution in COPD Health Trial） ・ＳＦＣ(ＬＡＢＡのサルメテロール：ＳＡＬ＋ＩＣＳのフルチカゾン：ＦＰ)、ＬＡＢＡ（長時間作用性β2刺激薬）、ＩＣＳ（吸入ステロイド薬）単独の比較試験 ・ＳＦＣは死亡率、増悪頻度を低下させる、FEV1.0低下をLABAあるいはICS単独より強く抑制 ・ICS、SFCとも肺炎リスクが高くなる ・ＣＯＰＤ治療は抗コリン薬が第１選択で早期に開始するのが望ましい ・重症化すればSFCあるいはICSが有用 |