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血圧変動が高血圧の危険因子
Medical tribune 2010.06.17 |
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・血圧変動は情報価値がないと片付けられている。 ・Lancet2010;375:895-905、ＳＢＰの変動が平均血圧と独立して脳卒中、心不全、狭心症、心筋梗塞の強力な予測因子 ・Lancet2010;375:906-915、血圧変動の低下はＡＣＥ阻害薬、ＡＲＢ、β遮断薬よりＣａ拮抗薬のほうがもっとも大きかった ・Lancet Neurology 2010;9:469-480、Ca拮抗薬とβ遮断薬では血圧変動に作用が異なる。リスク軽減のためには平均血圧の低下だけでなく、変動幅を小さくする必要がある。 ・平均血圧の重要性に異議を唱えているわけではない。血圧の変動も併せて測定し、危険因子の精度をためることが出来る。 |