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SpO2測定の落とし穴
Nikkei Medical 2011.3 |
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・異常がなくてもSpO2が低値を示す場合 ①末梢循環不全 ②極度の低血圧 ③強皮症などの膠原病 ④低体温 ・測定部位の指尖の血流障害が原因 ⑤はげしい体動、震え ・パルオキシメーターに振動が加わると動脈と静脈の区別が困難になるため ・運動負荷時のSpO2測定は運動が終了した直後に測定する ・パルスオキシメーターは数秒ごとの拍動を平均して値を算出している ⑥マニュキアに注意 ・透過光の検出に影響 ⑦亜硝酸剤の服用、アニリン中毒 ・血中のメトヘモグロビンの増加 ⑧インジゴ、メチレンブルーの注入時 ・低酸素でもSpO2が低値を示さない場合 ①喫煙直後、一酸化中毒 ・一酸化炭素ヘモグロビンと酸化ヘモグロビンを区別できず、SpO2は高値を示す ・糖尿病性アシドーシスで補正のため過換気になり強い息切れ→SpO2正常 ・呼吸器系以外の疾患もあることに気をつける。 |