溶連菌感染の劇症例の増加 日経メディカル 2011.10 |
・溶連菌は咽頭炎、扁桃炎の起炎菌として知られてる ・劇症型溶連菌感染が高齢者に増加(血清型でA、B、G群) ・壊死性筋膜炎、蜂巣織炎、化膿性関節炎、STSS(Streptococcal Toxic Shock Syndrome)の合併 ・早期診断には採取菌のPCRでの判定(2時間以内に可能) ・治療 ・ペニシリン系→ペニシリン耐性株はないのペニシリンGを使用 ・カルバペネム系(メロペネム、パニペネム) ・米国ではリンコマイシン(毒素の排出を抑制するから) ・キノロンは90%以上耐性 |