レミッチ(ナルフラフィン) 経口そう痒症改善薬 |
NIkkei Medical Summer 2012 |
・血液透析患者の72%がかゆみを訴える ・その43.2%は中等症から重症(透析会誌2001:34:1469-77) ・このかゆみは中枢性で内因性オピオイドが関与 ・抗ヒ剤、抗ア剤は効かない ・κ受容体作動薬のナルフラフィンがかゆみに効く ・かゆみを訴える透析患者ではκ受容体に比し、μ受容体が相対的に優位 ・μオピオイド系はかゆみを誘発 ・κオピオイド系はかゆみを抑制 ・ナルフラフィンは鎮痛薬として開発 ・本薬で約70%以上の患者でかゆみが改善 ・透析患者以外に中枢性のかゆみに効果が期待できる ・慢性腎臓病患者 ・肝臓・胆道系疾患患者 |