片頭痛の新攻略法
Nikkei Medical 2013.02
片頭痛予防薬一覧 
グループ1
(有効)
抗てんかん薬 バルブロ酸(デパケン)
トピラマート(トビナ)
β遮断薬 プロプラノロール(インデラル)
Timolol
抗うつ薬 アミトリプチン(トリプタノール)
グループ2
(ある程度有効)
抗てんかん薬 レベチラセタム(イーケプラ)
ガバペンチン(ガバペン)
β遮断薬 メトプロロール(セロケン,ロプレソール)
アテノロール(テノーミン)、
ナドロール(ナディック)
抗うつ薬 Fluoxetine(プロザック米国)
Ca拮抗薬 ロメリジン(テラナス,ミグシス)
ベラパミル(ワソラン)
ARB/ACE阻害薬 カンデサルタン(ブロプレス)
リシノプリル(ゼストリル,ロンゲス)
その他 Faverfewナツシロギク
マグネシウム製剤
ビタミンB2、
チザニジン(テルネリン)
A型ボツリヌス毒素
グループ3
(経験的に有効)
抗うつ薬 フルボキサミン(デプロメール、ルボックス)
イミプラミン(トフラニール)
ノルトリプチン(ノリトレン)
パロキセチン(パキシル)
スルピリド(ドグマチール、アビリット)
トラゾドン(レスリン、デジレル)
ミアンセリン(テトラミド)
デュロキセチン(サインバルタ)
Ca拮抗薬 ジルチアゼム(ヘルベッサー)
ニカルジピン(ペルジピン)
ARB/ACE阻害薬 エラナプリル(レニベース)
オルメサルタン(オルメテック)
グループ4
(有効、副作用に注意)
Ca拮抗薬 Flunarizine
その他 Methysergide、
ジヒドロエルゴタミン(ジヒデルゴット)
Melatoninn
オランザピン(ジプレキサ)
グループ5
(無効)
抗てんかん薬 クロナゼパム(リボトリール,ランドセン)
ラモトリギン(ラミクタール)
カルバマゼピン(テグレトール)
Ca拮抗薬 ニフェジピン(アダラート)
β遮断薬 アセブトロール(アセタノール)
ピンドロール(カルビスケン)
アルプレノロール(スカジロール)
オクスプレノール(トラサコール)
抗うつ薬 クロミプラミン(アナフラニール)
その他 クロニジン(カタプレス)
※字は片頭痛薬として保険適用可能
●片頭痛急性期治療薬 トリプタン
セロトニン受容体5-HT1B/1Dに選択的に作用し、拡張した脳血管を収縮させる。
神経原性炎症を起こす三叉神経末端からのペプチドの放出を抑制する。
 一般名 商品名   剤型  効果
スマトリプタン イミグラン  錠剤・点鼻液・注射剤  スタンダード 
ゾルミトリプタン ゾーミック  錠剤・口腔内崩壊錠 スタンダード 
エレトリプタン レルパックス  錠剤 マイルド
リザトリプタン  マクサルト 錠剤・口腔内崩壊錠 ストロング
ナラトリプタン アマージ 錠剤  マイルド
急性期治療薬の使いすぎで片頭痛の慢性化が起こる恐れあり
市販頭痛薬(NSAIDs)の使いすぎで薬物乱用性の頭痛が起こる
 
                                     もとに戻る