在宅での最期は質が高いか？
Nikkei medical 2008.4
・緩和ケア用ＭＤＳ－ＰＣ日本語版の信頼性と有用性、病院管理44:243-250,2007
居所別の身体症状・状態の比較
項目 緩和ケア病棟
ｎ＝１８
在宅
①全病名
ｎ＝３７		 ②ガンに限定
ｎ＝３１		 ③がん・尿失禁の
ないものに限定
ｎ＝２１
１．痛みのコントロール（痛みなし・適切）１７（９４．４％）２３（６５．７）**１９（９６．５）*１３（６５．０）*
２．咳・痰の喀出（問題なし）１５（８３．３）１６（４３．２）*１２（３８．７）**８（３８．１）**
３．労作時の呼吸困難（問題なし）１４（７７．８）１３（３５．１）*１０（３２．３）*６（２８．６）*
４．口腔内乾燥（問題なし）１７（９４．４）１９（５１．４）**１５（４８．４）**１２（５７．１）*
５．不穏（問題なし）１８（１００）２８（７５．７）*２２（７１．０）*１５（７１．４）*
６．易疲労感（問題なし）１０（５５．６）７（１８．９）*５（１６．１）*４（１９．０）*
***ｐ＜０．００１、**ｐ＜０．０１、*ｐ＜０．０５
・終末期の在宅ケアの質は良くなかった
・在宅での終末期ケアの質が高いという前提は間違っている