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インターフェロンγ放出試験（IGRA）が潜在性結核感染の診断に有効 Medical Tribune 2009.7.23 |
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・Archives of Internal Medcine 2009:169:179-187 ・潜在性結核（LTBI）の診断にIGRAがツ反応より優れている ・QFT、QFT-G（QuantiFeron-TB Gold Test）、QFT-GIT（QuantiFeron-TB in Tube test）の３つがある。 ・QFTは感作された患者の血液中のIFNγの放出量を測定する ・QFT-Gの抗原は２M結核蛋白である合成ペプチド、初期分泌抗原標的（EAST）-6、培養濾過タンパク質（GFP）-10 ・QFT-GITはTB7.7抗原も使用し、QFT-Gよりも感受性向上、自動化出来る ・IGRAの利点 ①ツ反応と違い患者の来院が1回ですむ ②結果が24時間以内に出る ③測定が検査者の主観に左右されない ・EAST-6、CFP-10、TB7.7はBCG、非結核性抗酸菌には認められないのでTBに特異性が高い （BCG接種の影響が無視できる） ・IGRAの欠点 ①コストが高い ②検体を12時間以内に処理する必要がある ③検体の回収、運搬、検査中のミスが大きく結果に影響する |