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悪液質エピソード後のサプリメント関連高アンモニア血症 SHAKE Medical Tribune 2010.04.25 |
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・Archives of internal Medoicine 2010;170:486-488 SHAKE(Supplemnt-associated Hyperammomemia After C(K)) ・1週間以上劣悪な食事であった患者に高蛋白栄養補助食品を与えると高アンモニア血症を引き起こす ・入院後3日目から高蛋白栄養補助食品を摂取したところ、5日目から認知症悪化、歩行困難となった例。 ・血中アンモニアが入院時の2倍。肝機能検査は正常 ・7日目に高蛋白栄養補助食品を中止したら、24時間以内に症状消失 ・通常の蛋白摂取食事にし、退院、ADLももとにもどった ・劣悪な食事が数週間続いた後に急激な多量の蛋白摂取が原因だろう ・今後、サプリメントの進歩で本症候群が増加の恐れあり→その結果病的状態、さらに死亡にいたる可能性 ・精神状態の悪化が高蛋白栄養補助食品の摂取が原因であることも念頭に置くべき |